Εξετάσεις Διερεύνησης
Ανδρικής Υπογονιμότητας
1.Σπερμοδιάγραμμα
Μακροσκοπική εξέταση
- Όγκος
- PH
- Ιξώδες
- Ρευστοποίηση
- Χρώμα
- Οσμή
Μικροσκοπική εξέταση
- Αριθμός σπερματοζωαρίων.
- Ολικός αριθμός σπερματοζωαρίων.
- Κινητικότητα σπερματοζωαρίων.
- Μορφολογία σπερματοζωαρίων.
Μικροσκοπικά ευρήματα
- Πυοσφαίρια
- Ερυθρά
- Άμορφα συστατικά
- Round cells
- Μικροοργανισμοί
Έλεγχος ζωτικότητας σπερματοζωαρίων
- Ποσοστό ζωντανών οργανισμών
2. Ανοσολογικός έλεγχος σπερματοζωαρίων
- Συγκολλήσεις
- Τύπος συγκολλήσεων
- Εντοπισμός αντισπερματικών αντισωμάτων στο σπέρμα.Mar test mixed antiglobulin reaction.
- Έλεγχος “τρωμώδους κινήσεως”.
- Συμπέρασμα
3. Απόπτωση σπέρματος – DNA Fragmentation (DFI)
- Μέτρηση κατακερματισμού DNA των σπερματοζωαρίων.
- Ποσοτικός υπολογισμός του κατακερματισμού (DNA fragmentation index).
4. Βαθμός ωριμότητας σπερματοζωαρίων SDI
- Sperm Decondensation index.
- Ποσοτική μέτρηση βαθμού ωριμότητας σπέρματος κάθε δείγματος.
5. Διαγνωστικός έλεγχος μετά από πλύση σπέρματος
- Διαχωρισμός των σπερματοζωαρίων από το υγρό του σπέρματος.
- Έλεγχος λειτουργικής ικανότητας του σπέρματος.
6. Έλεγχος οξειδωτικού στρες στο σπέρμα
- Μέτρηση συγκεντρώσεων ελεύθερων ριζών στα σπερματοζωάρια.
Αύξηση των ελεύθερων ριζών μπορούν να προκαλέσουν:
- Αλλαγές στη δομή των πρωτεινών
- Εκτεταμένες βλάβες του DNA των σπερματοζωαρίων.
- Αιτία υπογονιμότητας
- Αιτία καθ’ εξι αποβολών
- Αιτία αποτυχίας σπερματέγχυσης ή εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Μικροβιολογικός έλεγχος σπέρματος
- Καλλιέργεια σπέρματος για αερόβια ή αναερόβια μικρόβια.
- Έλεγχος για Mycoplasma hominis.
- Έλεγχος για Ureaplasma urealyticum.
- Έλεγχος για Chlamydia trachomatis.
- Έλεγχος Ερπητοϊών HSV 1,2.
- Ανίχνευση DNA του μυκοπλάσματος.
- Ανίχνευση DNA του ουρεοπλάσματος.
- Ανίχνευση DNA των χλαμυδίων.
- Ανίχνευση DNA των ερπητοϊών .
ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΙΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΘΥΛΩΜΑΤΩΝ
(HPV, HUMAN PAPILLOMA)
- Η διάγνωση γίνεται κυρίως με την κλινική εξέταση από τον θεράποντα ουρολόγο ιατρό.
- Ο μοριακός έλεγχος με ουρηθρικό επίχρισμα γίνεται κατόπιν εντολής θεράποντα ιατρού.
Βιοχημικός έλεγχος σπέρματος
- α-γλυκοσιδάση
- Προσδιορισμός φρουκτόζης
- Όξινης φωσφατάσης
- Ψευδαργύρου
- Κιτρικού οξέος
3. Καρνιτίνη
- Το κάθε ένα από αυτούς τους δείκτες προέρχεται από διαφορετικά σημεία του αναπαραγωγικού αντρικού συστήματος δίνοντας την δυνατότητα ελέγχου της λειτουργικότητας οργάνων.
Ορμονολογικός εργαστηριακός έλεγχος αντρικής υπογονιμότητας
- TESTO (Τεστοστερόνη)
- GnRH (Εκλυτική ορμόνη των γοναδοτροπινών)
- FSH (Θυλακιοτρόπος ορμόνη)
- LH (Ωχρινοτρόπος ορμόνη)
- PRL (Προλακτίνη)
- TSH (Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη)
- E2 (Οιστραδιόλη)
- Κορτιζόλη
Καθώς και οποιαδήποτε ορμόνη επιθυμεί ο θεράποντας ιατρός.
Γενετικός έλεγχος υπογονιμότητας
- FISH (fluorescence In situ hybridization)
- Πληροφορίες για τον αριθμό των χρωμοσωμάτων του σπερματοζωαρίου.
2. AZF ( a, b, c ).
- Έλεγχος για μικροελλείψεις του DNA, στο χρωμόσωμα Y (YCM).
- Αφορούν 3 περιοχές στο μακρύ βραχίονα του χρωμοσώματος Y.
- Azfa
- Azfb
- Azfc
3. Καρυότυπος
- Έλεγχος αριθμού και δομής των χρωμοσωμάτων που βρίσκονται στα κύτταρα του σώματος.
4. Κυστική ίνωση
- Κληρονομούμενη γενετική ασθένεια που οδηγεί σε αντρική υπογονιμότητα εξαιτίας ανατομικής δυσμορφίας.
- Το 98 % των αντρών με κυστική ίνωση πάσχουν από αποφρακτική αζωοσπερμία.
( >200 μεταλλάξεις του γονιδίου CFTR με πιο κοινή την ΔF 508 στο 50% των περιπτώσεων).
5. Σύνδρομο Klinefelter.
- Αζωοσπερμία όρχεων.
- Χρωμοσωμική ανωμαλία.
- Επιπλέον χρωμόσωμα X δηλ. αντί για XY -> XXY.
6. Σύνδρομο Κάλμαν
Σύνδρομο Πράντερ-Γουίλι
- Προ-ορχική αζωοσπερμία.
- Ανεπάρκεια GnRH.
- Ανεπάρκεια γοναδοτροπίνης
1.Σπερμοδιάγραμμα
Μακροσκοπική εξέταση
- Όγκος
- PH
- Ιξώδες
- Ρευστοποίηση
- Χρώμα
- Οσμή
Μικροσκοπική εξέταση
- Αριθμός σπερματοζωαρίων.
- Ολικός αριθμός σπερματοζωαρίων.
- Κινητικότητα σπερματοζωαρίων.
- Μορφολογία σπερματοζωαρίων.
Μικροσκοπικά ευρήματα
- Πυοσφαίρια
- Ερυθρά
- Άμορφα συστατικά
- Round cells
- Μικροοργανισμοί
Έλεγχος ζωτικότητας σπερματοζωαρίων
- Ποσοστό ζωντανών οργανισμών
2. Ανοσολογικός έλεγχος σπερματοζωαρίων
- Συγκολλήσεις
- Τύπος συγκολλήσεων
- Εντοπισμός αντισπερματικών αντισωμάτων στο σπέρμα.Mar test mixed antiglobulin reaction.
- Έλεγχος “τρωμώδους κινήσεως”.
- Συμπέρασμα
3. Απόπτωση σπέρματος – DNA Fragmentation (DFI)
- Μέτρηση κατακερματισμού DNA των σπερματοζωαρίων.
- Ποσοτικός υπολογισμός του κατακερματισμού (DNA fragmentation index).
4. Βαθμός ωριμότητας σπερματοζωαρίων SDI
- Sperm Decondensation index.
- Ποσοτική μέτρηση βαθμού ωριμότητας σπέρματος κάθε δείγματος.
5. Διαγνωστικός έλεγχος μετά από πλύση σπέρματος
- Διαχωρισμός των σπερματοζωαρίων από το υγρό του σπέρματος.
- Έλεγχος λειτουργικής ικανότητας του σπέρματος.
6. Έλεγχος οξειδωτικού στρες στο σπέρμα
- Μέτρηση συγκεντρώσεων ελεύθερων ριζών στα σπερματοζωάρια.
Αύξηση των ελεύθερων ριζών μπορούν να προκαλέσουν:
- Αλλαγές στη δομή των πρωτεινών
- Εκτεταμένες βλάβες του DNA των σπερματοζωαρίων.
- Αιτία υπογονιμότητας
- Αιτία καθ’ εξι αποβολών
- Αιτία αποτυχίας σπερματέγχυσης ή εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Μικροβιολογικός έλεγχος σπέρματος
- Καλλιέργεια σπέρματος για αερόβια ή αναερόβια μικρόβια.
- Έλεγχος για Mycoplasma hominis.
- Έλεγχος για Ureaplasma urealyticum.
- Έλεγχος για Chlamydia trachomatis.
- Έλεγχος Ερπητοϊών HSV 1,2.
- Ανίχνευση DNA του μυκοπλάσματος.
- Ανίχνευση DNA του ουρεοπλάσματος.
- Ανίχνευση DNA των χλαμυδίων.
- Ανίχνευση DNA των ερπητοϊών .
ΜΟΡΙΑΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΙΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΘΥΛΩΜΑΤΩΝ
(HPV, HUMAN PAPILLOMA)
- Η διάγνωση γίνεται κυρίως με την κλινική εξέταση από τον θεράποντα ουρολόγο ιατρό.
- Ο μοριακός έλεγχος με ουρηθρικό επίχρισμα γίνεται κατόπιν εντολής θεράποντα ιατρού.
Βιοχημικός έλεγχος σπέρματος
- α-γλυκοσιδάση
- Προσδιορισμός φρουκτόζης
- Όξινης φωσφατάσης
- Ψευδαργύρου
- Κιτρικού οξέος
3. Καρνιτίνη
- Το κάθε ένα από αυτούς τους δείκτες προέρχεται από διαφορετικά σημεία του αναπαραγωγικού αντρικού συστήματος δίνοντας την δυνατότητα ελέγχου της λειτουργικότητας οργάνων.
Ορμονολογικός εργαστηριακός έλεγχος αντρικής υπογονιμότητας
- TESTO (Τεστοστερόνη)
- GnRH (Εκλυτική ορμόνη των γοναδοτροπινών)
- FSH (Θυλακιοτρόπος ορμόνη)
- LH (Ωχρινοτρόπος ορμόνη)
- PRL (Προλακτίνη)
- TSH (Θυρεοειδοτρόπος ορμόνη)
- E2 (Οιστραδιόλη)
- Κορτιζόλη
Καθώς και οποιαδήποτε ορμόνη επιθυμεί ο θεράποντας ιατρός.
Γενετικός έλεγχος υπογονιμότητας
- FISH (fluorescence In situ hybridization)
- Πληροφορίες για τον αριθμό των χρωμοσωμάτων του σπερματοζωαρίου.
2. AZF ( a, b, c ).
- Έλεγχος για μικροελλείψεις του DNA, στο χρωμόσωμα Y (YCM).
- Αφορούν 3 περιοχές στο μακρύ βραχίονα του χρωμοσώματος Y.
- Azfa
- Azfb
- Azfc
3. Καρυότυπος
- Έλεγχος αριθμού και δομής των χρωμοσωμάτων που βρίσκονται στα κύτταρα του σώματος.
4. Κυστική ίνωση
- Κληρονομούμενη γενετική ασθένεια που οδηγεί σε αντρική υπογονιμότητα εξαιτίας ανατομικής δυσμορφίας.
- Το 98 % των αντρών με κυστική ίνωση πάσχουν από αποφρακτική αζωοσπερμία.
( >200 μεταλλάξεις του γονιδίου CFTR με πιο κοινή την ΔF 508 στο 50% των περιπτώσεων).
5. Σύνδρομο Klinefelter.
- Αζωοσπερμία όρχεων.
- Χρωμοσωμική ανωμαλία.
- Επιπλέον χρωμόσωμα X δηλ. αντί για XY -> XXY.
6. Σύνδρομο Κάλμαν
Σύνδρομο Πράντερ-Γουίλι
- Προ-ορχική αζωοσπερμία.
- Ανεπάρκεια GnRH.
- Ανεπάρκεια γοναδοτροπίνης